| Dane
rodzica (opiekuna)*
|
| Imię i
nazwisko: |
|
| Adres: |
podaj
ulicę, numer domu i mieszkania |
| Kod
pocztowy: |
|
| Miasto: |
|
| Adres
email: |
|
| Telefon: |
podaj bez
spacji i z kierunkiem (np. 711234567) |
| Telefon
komórkowy: |
podaj bez
spacji i zera (np. 501234567) |
Dane pierwszego dziecka*
|
| Imię i
nazwisko: |
|
| Adres: |
tylko gdy
inny niż rodzica |
| Kod
pocztowy: |
tylko gdy
inny niż rodzica |
| Miasto: |
tylko gdy
inny niż rodzica |
| Adres
email: |
tylko gdy
inny niż rodzica |
| Telefon: |
tylko gdy
inny niż rodzica |
| Telefon
komórkowy: |
tylko gdy
inny niż rodzica |
| Szkoła: |
nazwa i
numer (np. SP nr 3, Gimnazjum nr 1) |
| PESEL: |
|
| Turnus:
|
|
Dane
drugiego dziecka*
|
| Imię i
nazwisko: |
|
| Adres: |
tylko gdy
inny niż rodzica lub dziecka 1 |
| Kod
pocztowy: |
tylko
gdy inny niż rodzica lub dziecka 1 |
| Miasto: |
tylko gdy
inny niż rodzica lub dziecka 1 |
| Adres
email: |
tylko gdy
inny niż rodzica lub dziecka 1 |
| Telefon: |
tylko gdy
inny niż rodzica lub dziecka 1 |
| Telefon
komórkowy: |
tylko gdy
inny niż rodzica lub dziecka 1 |
| Szkoła: |
nazwa i
numer (np. SP nr 3, Gimnazjum nr 1) |
| PESEL: |
|
| Turnus:
|
|
W przypadku większej liczby zgłaszanych dzieci niż 2 wpisz ich dane w Uwagach.
|
|
|
|
|
|
Uwagi:
jeżeli
masz dodatkowe informacje, opinie
lub uwagi to wpisz je w tym polu |
|
Czy
zapoznałeś się z
informatorem
obozowym i akceptujesz regulamin obozu? |
TAK
NIE
|
|
Wysłanie powyższych danych jest
równoznaczne z dobrowolnym wyrażeniem zgody na gromadzenie i
wykorzystanie powyższych danych osobowych na potrzeby związane z
organizacją wypoczynku, zagospodarowaniem czasu wolnego i
realizowaniem celów statutowych przez ISWIM SPORT
ul. Lotnicza 145/B50 54-132 Wrocław.
Informujemy o prawie wglądu do swoich danych oraz
ich poprawiania, jak również usunięcia na żądanie. Dane nie będą udostępniane innym
osobom i podmiotom. Na podstawie Ustawy o ochronie danych osobowych z dnia 29
sierpnia 1997 r. (Dz. U. z dnia 29.10.1997 r.).
|
|
|